תפרים מדורגים לניתוח אנדוסקופי
קשר הוא ההליך האחרון של סגירת הפצע על ידי תפירה.מנתחים תמיד צריכים תרגול מתמשך כדי לשמור על היכולת, במיוחד התפרים המונופילמנטים.אבטחת הקשרים היא אחד האתגרים של סגירת הפצע המוצלחת, מכיוון שכל כך הרבה גורמים שהושפעו, כולל פחות או יותר קשרים, אי התאמה של קוטר החוט, חלקות פני השטח של החוט וכו'. העיקרון של סגירת הפצע הוא "מהיר יותר בטוח" , אבל הליך הקשר צריך כמה פעמים, במיוחד צריך יותר קשרים על תפרי האליל- PDO מאז מבנה monofilament ואת פני השטח החלקים.תפרים דוקרניים פותחו על בסיס טכנולוגיה מכאנית מודרנית המיושמת על תפרים מונופילמנטים, במיוחד PDO.החוט נחתך או בוצע ל-Barbed בכיוון יחיד או פח שאין צורך בקשר לאחר החדירה, החוט הדוקרני יסגור את הרקמה כמו מנעול שגורם לסגירה של רקמה ללא קשר להפוך לאמיתית.מנתחים מברכים על עיצוב זה אפילו שהוא מפחית את חוזק המתיחה מכיוון שהקוטר האפקטיבי עדין יותר מחוט לא דוקרני באותו גודל.
ניתוח אנדוסקופי פותח בעשורים האחרונים, זוהי מהפכה קטנה בניתוח הפתוח שפחות נזק לרקמות וסיכון נמוך בהרבה למטופל, וכל המנתחים אהבו את זה ברגע שהיה זמין בתיק שלו.
תפרים דוקרניים הם תפרי האליל לניתוחים אנדוסקופיים מאז המאפיין של נטולי קשרים, אבל עוגן החוט מתחילת התפירה הוא המפתח להצלחה, V-Loc של מדטרוניק פותחה המכיל לולאה סגורה בזנב לאבטחת העוגן של נקודת ההתחלה של התפירה.הפעולה של V-Loc צריכה את המחט והחוט לרוחב קצה הלולאה כדי לעגן את החוט עם רקמה שצריכה יותר תרגול, וזה הנטל של המנתחים.Wegosutures פיתחה את עיצוב Stopper מספק את הדרך הנוחה יותר לעיגון התפרים בהשוואה ל-V-loc.
VS
Vloc נגד Wegosutures Kontless
Stopper of Wegosutures תפרים ללא קשרים הוא פקק משולש בקצה החוט אשר אין צורך לסבך את הפעולה בחלל הצר של ניתוח אנדוסקופי.עיצוב זה הוחל על חוט PDO של ויולט תחילה וחומרים אחרים מאוחר יותר צעד אחר צעד.מנתחים שיש להם ניסיון בניתוחים אנדוסקופיים יכולים להשתמש בחוט לפי עיצוב זה ללא הכשרה ממושכת ותרגול על סימולציות.פרופיל הספיגה זהה לחוט Wego PDO, זמין מ-USP 2/0 עד 4/0.הבטיחות של תפרי PDO שכבר אושרו על ידי השוק ב-30 השנים האחרונות.עם צמיחת הניתוחים האנדוסקופיים, התפרים חסרי הקשר יגדלו במהירות בשוק.
עיצוב נוסף של תפרים בניתוח אנדוסקופי הוא יישום של מחטים 5/8 עיגולים, בעיקר על ידי מסלול קבוע במכשיר שהמנתח צריך רק ללחוץ על ההדק לתפירה.
